王凱軍：新型冠狀病毒污染醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案解讀

時(shí)間：2020-02-04 09:16

來源：中國(guó)水網(wǎng)

作者：郭慧

當(dāng)然，這種情況在本次“新型冠狀病毒技術(shù)方案”得到了很大的改善。2003年以后，我國(guó)系統(tǒng)發(fā)布了一系列針對(duì)醫(yī)療廢物的排放標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行了系統(tǒng)的規(guī)定。這其中既包括代替2003年之前標(biāo)準(zhǔn)的GB 18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》，也包括了后續(xù)首次發(fā)布的《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》(環(huán)發(fā)〔2003〕197號(hào)，2003年12月10日發(fā)布)、《氯氣安全規(guī)程》(GB 11984-2008)、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ 2029-2013)、《疫源地消毒總則》(GB 19193-2015，代替2003年6月13日發(fā)布的GB 19193-2003)。可以說，在“新型冠狀病毒技術(shù)方案”編制的時(shí)間點(diǎn)上，我國(guó)相關(guān)的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范已經(jīng)相對(duì)較為健全，可參照的標(biāo)準(zhǔn)體系得到了很大的完善。不僅如此，隨著我國(guó)環(huán)境保護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施體系的不斷發(fā)展和完善，我國(guó)已經(jīng)建立了大量的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，形成了基本的醫(yī)院污水處理基礎(chǔ)設(shè)施體系，在日常醫(yī)療污水處理中發(fā)揮著重要作用。

另外，在“SARS技術(shù)方案”的基礎(chǔ)上，我國(guó)已經(jīng)積累了對(duì)于病毒引起疫情的處置經(jīng)驗(yàn)，相關(guān)的技術(shù)指標(biāo)也經(jīng)歷了實(shí)踐和長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)，具備較高的參考價(jià)值。“新型冠狀病毒技術(shù)方案”中幾個(gè)重要的技術(shù)指標(biāo)，如采用氯消毒劑消毒的接觸時(shí)間(1.5小時(shí)以上)、余氯量(6.5mg/L)、臭氧消毒的污水懸浮物濃度(小于20mg/L)等指標(biāo)均未超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》以及《疫源地消毒總則》中相關(guān)要求。技術(shù)方案中糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L的要求雖嚴(yán)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療污水的糞大腸菌群數(shù)排放要求(500個(gè)/L)，但與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中污泥控制標(biāo)準(zhǔn)中糞大腸菌群數(shù)的排放要求相同，也并非無據(jù)可依。可見，“新型冠狀病毒技術(shù)方案”的完善性和科學(xué)性都較“SARS技術(shù)方案”得到了極大的提高。

二、方案設(shè)計(jì)更加全面

“新型冠狀病毒技術(shù)方案”在編制時(shí)很明顯參考了“SARS技術(shù)方案”的框架，然而在完善了醫(yī)療污水處理相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，“新型冠狀病毒技術(shù)方案”增加了專門的章節(jié)對(duì)污泥處理以及其他技術(shù)環(huán)節(jié)進(jìn)行明確要求，使得“新型冠狀病毒技術(shù)方案”在防止病毒二次擴(kuò)散方面更加全面。

“新型冠狀病毒技術(shù)方案”第五節(jié)明確了污泥處理處置要求。規(guī)定污泥需在貯泥池中進(jìn)行消毒，并按危險(xiǎn)廢物處理處置要求進(jìn)行集中處置;提出應(yīng)盡可能采用離心脫水裝置進(jìn)行處理，避免可能的人體暴露，降低病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn);明確在污泥清掏前應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在第六節(jié)提出污水應(yīng)急處理中要加強(qiáng)污水處理站廢氣、污泥排放的控制和管理，防止病原體在不同介質(zhì)中轉(zhuǎn)移。通過這些措施，降低病毒在污泥處置環(huán)節(jié)、廢氣排放環(huán)節(jié)二次擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

另外，由于我國(guó)高鐵民航等運(yùn)輸系統(tǒng)的快速發(fā)展，加之春運(yùn)期間人口遷徙等效應(yīng)，可以看到此次疫情不止傳播速度快，傳播的范圍也更廣，因此方案中還強(qiáng)調(diào)了加大農(nóng)村醫(yī)療污水處置的監(jiān)管力度，從更廣的空間范圍內(nèi)遏制病毒的傳播。

“新型冠狀病毒技術(shù)方案”更加注重對(duì)工作人員的保護(hù)，在第六節(jié)中，明確要求位于室內(nèi)的污水處理工程必須設(shè)有強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備，并為工作人員配備工作服、手套、面罩、護(hù)目鏡、應(yīng)急防護(hù)用品。而“SARS技術(shù)方案”中僅要求在配制和使用消毒藥物時(shí)，需要穿戴工作服、戴口罩、戴橡膠手套，以防止消毒劑對(duì)操作人員的危害。在工作人員的安全防護(hù)、避免工作人員意外感染的風(fēng)險(xiǎn)等方面，“新型冠狀病毒技術(shù)方案”考慮的更加周到，要求更加嚴(yán)格。

三、更加重視源頭消毒，切斷污染源

“SARS技術(shù)方案”采用“加強(qiáng)污染源管理”的控制原則，對(duì)“非典”病人產(chǎn)生的排泄物必須采用專用的容器收集，進(jìn)行單獨(dú)的消毒處理，不得排入污水處理系統(tǒng);收納“非典”病人的醫(yī)院產(chǎn)生的污水應(yīng)加強(qiáng)消毒處理。對(duì)于已設(shè)有污水處理設(shè)施的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理，對(duì)于未設(shè)有污水處理設(shè)施的醫(yī)院，應(yīng)增設(shè)污水處理設(shè)施，進(jìn)行消毒處理，禁止隨意排入環(huán)境。“新型冠狀病毒技術(shù)方案”中明確要求接收新型冠狀病毒感染的肺炎患者或疑似患者診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、衛(wèi)生院等)、相關(guān)臨時(shí)隔離場(chǎng)所以及研究機(jī)構(gòu)參照方案，按照傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水進(jìn)行管控，強(qiáng)化殺菌消毒。相較“SARS技術(shù)方案”而言，“新型冠狀病毒技術(shù)方案”更加重視源頭消毒，杜絕病毒的擴(kuò)散，主要體現(xiàn)在如下兩點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)污染源分類管理，嚴(yán)禁直接排放及非達(dá)標(biāo)排放;提高消毒的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)及排放標(biāo)準(zhǔn)，確保源頭殺滅病毒。

而對(duì)于城市污水處理廠除了提出加強(qiáng)消毒工作外，技術(shù)方案中并未做其他的具體規(guī)定，是因?yàn)榻陙恚覈?guó)污水處理廠建設(shè)已經(jīng)取得顯著成績(jī)，同時(shí)均配置了基本消毒設(shè)施，已有的相關(guān)規(guī)定已經(jīng)足以應(yīng)對(duì)此次疫情。“新型冠狀病毒技術(shù)方案”同時(shí)提高了消毒處理的技術(shù)指標(biāo)及排放標(biāo)準(zhǔn)：采用氯消毒劑消毒的糞大腸菌群數(shù)排放標(biāo)準(zhǔn)由500個(gè)/L提高到100個(gè)/L;采用臭氧消毒的糞大腸菌群數(shù)排放標(biāo)準(zhǔn)由500個(gè)/L提高到100個(gè)/L，同時(shí)新增污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L、大腸菌群去除率不小于99.99%。通過更加嚴(yán)格的指標(biāo)控制，確保在源頭殺滅病毒。

當(dāng)然，糞便污水作為第三傳染源，尤其是深圳市第三人民醫(yī)院肝病研究所發(fā)現(xiàn)的在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的糞便中檢測(cè)出新型冠狀核酸陽(yáng)性，城鎮(zhèn)污水處理廠消毒依然仍尤為重要。目前，據(jù)E20水業(yè)研究中心調(diào)研了解，各大污水處理企業(yè)均嚴(yán)陣以待，嚴(yán)格監(jiān)控疫情期間污水水質(zhì)變化，以便及時(shí)調(diào)整運(yùn)營(yíng)參數(shù)和提高消毒水平，以切斷病毒通過污水進(jìn)行傳播的可能性。

通過以上解讀可以發(fā)現(xiàn)，“SARS”的洗禮過后，我國(guó)污水處理法規(guī)編制建設(shè)，尤其是醫(yī)用污水法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系、國(guó)家針對(duì)病毒疫情的控制體系無論從控制環(huán)節(jié)的全面性，還是從技術(shù)指標(biāo)的科學(xué)性，都得到了很大程度的完善;另外，我國(guó)污水處理基礎(chǔ)設(shè)施體系也日臻成熟完善，醫(yī)院的污水處理廠設(shè)施建設(shè)和應(yīng)用也取得了矚目的成績(jī)，這也是相關(guān)機(jī)構(gòu)順利實(shí)現(xiàn)病毒源頭控制、杜絕病毒二次擴(kuò)散的信心來源。相信在國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)下，一定能夠順利完成這次病毒疫情的攻堅(jiān)戰(zhàn)。