（二）藥劑配制

　　所有化學藥劑的配制均要求用塑料容器和塑料工具。

　　（三）投藥技術

　　采用含氯消毒劑消毒應遵守《室外排水設計規范》要求。投放液氯用真空加氯機，并將投氯管出口淹沒在污水中，且應遵守《氯氣安全規程》要求；二氧化氯用二氧化氯發生器；次氯酸鈉用發生器或液體藥劑；臭氧用臭氧發生器。加藥設備至少為2套，1用1備。沒有條件時，也可以在污水入口處直接投加。各醫院污水處理可根據實際情況優化消毒劑的投加點或投加量。

　　采用含氯消毒劑消毒且醫院污水排至地表水體時，應采取脫氯措施。采用臭氧消毒時，在工藝末端必須設置尾氣處理裝置，反應后排出的臭氧尾氣必須經過分解破壞，達到排放標準。

　　三、采用專用設備的消毒處理應急方案

　　（一）污水量測算

　　國內市場上可提供的成套消毒劑制備設備主要是二氧化氯發生器和臭氧發生器，這些設備基本可以采用自動化操作方式，設備選型根據產生的污水量而定。污水量的計算方法包括按用水量計算法、按日均污水量和變化系數計算法等，計算公式和參數選擇參照《醫院污水處理工程技術規范》執行。

　　（二）消毒劑投加量

　　1.消毒劑消毒

　　接收肺炎患者或疑似患者診療的定點醫療機構（醫院、衛生院等）以及相關單位，采用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒時，參考有效氯投加量為50mg/L。消毒接觸池的接觸時間≥1.5小時，余氯量大于6.5mg/L（以游離氯計），糞大腸菌群數<100個/L。若因現有氯化消毒設施能力限制難以達到前述接觸時間要求，接觸時間為1.0小時的，余氯大于10mg/L（以游離氯計），參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數<100個/L；若接觸時間不足1.0小時的，投氯量與余氯還需適當加大。

　　2.臭氧消毒

　　采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應小于20mg/L，接觸時間大于0.5小時，投加量大于50mg/L，大腸菌群去除率不小于99.99%，糞大腸菌群數<100個/L。

　　3.肺炎患者排泄物及污物消毒方法

　　應按照《疫源地消毒總則》相關要求消毒。

　　四、污泥處理處置要求

　　（一）污泥在貯泥池中進行消毒，貯泥池有效容積應不小于處理系統24小時產泥量，且不宜小于1m3。貯泥池內需采取攪拌措施，以利于污泥加藥消毒。

　　（二）應盡量避免進行與人體暴露的污泥脫水處理，盡可能采用離心脫水裝置。

　　（三）醫院污泥應按危險廢物處理處置要求，由具有危險廢物處理處置資質的單位進行集中處置。

　　（四）污泥清掏前應按照《醫療機構水污染物排放標準》表4的規定進行監測。

　　4、生態環境部印發《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置管理與技術指南(試行）》

　　《指南》明確了肺炎疫情醫療廢物應急處置管理要求。地方各級生態環境主管部門在本級人民政府統一領導下，協同衛生健康等部門完善應急處置協調機制，共同組織好肺炎疫情醫療廢物應急處置工作。以設區的市為單位，統籌應急處置設施資源，建立肺炎疫情醫療廢物應急處置資源清單。規范肺炎疫情醫療廢物應急處置活動，防止疾病傳染和環境污染，及時發布應急處置信息。

　　《指南》提出了肺炎疫情醫療廢物應急處置技術路線。各地因地制宜，在確保處置效果的前提下，可以選擇可移動式醫療廢物處置設施、危險廢物焚燒設施、生活垃圾焚燒設施、工業爐窯等設施應急處置肺炎疫情醫療廢物，實行定點管理;也可以按照應急處置跨區域協同機制，將肺炎疫情醫療廢物轉運至臨近地區醫療廢物集中處置設施處置。將肺炎疫情防治過程中產生的感染性醫療廢物與其他醫療廢物實行分類分流管理。為醫療機構自行采用可移動式醫療廢物處置設施應急處置肺炎疫情醫療廢物提供便利，豁免環境影響評價等手續。

　　《指南》指出了肺炎疫情醫療廢物應急處置技術要點。肺炎疫情防治過程中產生的感染性醫療廢物，應嚴格按照《醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》包裝。醫療廢物轉運過程可根據當地實際情況運行電子轉移聯單或者紙質聯單，應建立臺賬。醫療廢物處置單位要優先收集和處置肺炎疫情防治過程產生的感染性醫療廢物。危險廢物焚燒設施、生活垃圾焚燒設施、工業爐窯等應急處置肺炎疫情醫療廢物的活動，應按照衛生健康主管部門的要求切實做好衛生防疫工作。醫療廢物收集、貯存、轉運、處置過程應加強人員衛生防護。

　　5、國家衛生健康委辦公廳關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫療機構醫療廢物管理工作的通知

　　一、加強醫療廢物的分類收集

　　（一）明確分類收集范圍。醫療機構在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發熱門診和病區（房）產生的廢棄物，包括醫療廢物和生活垃圾，均應當按照醫療廢物進行分類收集。

　　（二）規范包裝容器。醫療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應當有警示標識，在盛裝醫療廢物前，應當進行認真檢查，確保其無破損、無滲漏。醫療廢物收集桶應為腳踏式并帶蓋。醫療廢物達到包裝袋或者利器盒的3/4時，應當有效封口，確保封口嚴密。應當使用雙層包裝袋盛裝醫療廢物，采用鵝頸結式封口，分層封扎。

　　（三）做好安全收集。按照醫療廢物類別及時分類收集，確保人員安全，控制感染風險。盛裝醫療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時，應當增加一層包裝袋。分類收集使用后的一次性隔離衣、防護服等物品時，嚴禁擠壓。每個包裝袋、利器盒應當系有或粘貼中文標簽，標簽內容包括：醫療廢物產生單位、產生部門、產生日期、類別，并在特別說明中標注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡寫為“新冠”。

　　（四）分區域進行處理。收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發熱門診和病區（房）的潛在污染區和污染區產生的醫療廢物，在離開污染區前應當對包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫療廢物包裝袋；清潔區產生的醫療廢物按照常規的醫療廢物處置。

　　（五）做好病原標本處理。醫療廢物中含病原體的標本和相關保存液等高危險廢物，應當在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按照感染性廢物收集處理。

　　二、加強醫療廢物的運送貯存

編輯：陳偉浩